首頁 / 慈北動(dòng)態(tài) / 醫(yī)療驛站 / 上頜骨LeFort丨截骨后牽引成骨及下頜骨雙側(cè)矢狀劈開截骨術(shù)
2025-09-24
患者資料:男,23歲
術(shù)前診斷:骨性III類錯(cuò)頜畸形
手術(shù)方案:上頜骨LeFort I 截骨后行雙側(cè)牽引成骨術(shù)+下頜骨矢狀劈開截骨術(shù)
患者經(jīng)兩年正畸去代償治療后,評估單純LeFort截骨術(shù)+下頜骨矢狀劈開截骨術(shù)無法解決上頜骨不足以及上下頜巨大反覆蓋的距離等問題。目前牽引器分為口內(nèi)和口外牽引器,口外牽引器外形巨大不僅會(huì)面部留有瘢痕而且影響患者正常生活,口內(nèi)牽引器目前國內(nèi)市場沒有合適的成品牽引器。該院正畸正頜團(tuán)隊(duì)對患者進(jìn)行了數(shù)字化設(shè)計(jì)并模擬手術(shù)方案的可行性,進(jìn)行內(nèi)置式牽引成骨器的售后改制,手術(shù)前依據(jù)術(shù)前數(shù)字化分析及模擬,對患者進(jìn)行上頜骨LeFort I截骨術(shù)后行雙側(cè)上頜骨牽引器牽引成骨術(shù),下頜骨矢狀劈開截骨術(shù)。


術(shù)前口內(nèi)照
術(shù)前數(shù)字化設(shè)計(jì)方案及數(shù)字化模型比
術(shù)中放置牽引器照片
上頜骨牽引成骨術(shù)后口內(nèi)照片


術(shù)前術(shù)后側(cè)邊圖對比
關(guān)于神奇的“牽張成骨”牽張成骨使用特定的裝置(骨牽引裝置)對截?cái)嗟墓嵌问┘映掷m(xù)緩慢的牽引力,這種牽引力會(huì)促使骨組織和周圍軟組織的同步再生,從而延長或增寬骨骼。 這項(xiàng)技術(shù)最早是用于骨科,后續(xù)逐步應(yīng)用于頜面外科,例如說我們可以將上頜骨切開后,利用不同種類的牽引器,每天逐漸將上頜往需要的方向移動(dòng),慢慢把上頜骨增大來改善上頜后縮的問題。

曹昆,中共黨員,副主任醫(yī)師、副教授,碩士研究生導(dǎo)師,博士在讀?,F(xiàn)任寧夏醫(yī)科大學(xué)口腔頜面外科學(xué)系主任。
寧夏醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀“青年骨干人才”
寧夏自治區(qū)“托舉人才”工程
寧夏自治區(qū)“青年拔尖人才”
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔頜面外科專委會(huì)青年委員
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)頜面創(chuàng)傷及正頜專委會(huì)青年委員
中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)理事
中國抗癌協(xié)會(huì)口腔頜面腫瘤整合康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員
寧夏老年醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病專業(yè)委員會(huì)第一屆委員
專業(yè)特長:頭頸腫瘤修復(fù)重建;顱頜面復(fù)雜創(chuàng)傷;牙頜面畸形的序列治療;數(shù)字化外科技術(shù);顳下頜關(guān)節(jié)外科;牙槽外科及牙種植。
主持省級項(xiàng)目 3 項(xiàng)、主持省自然重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)。主持校級課題 2 項(xiàng),院級重點(diǎn)項(xiàng)目 1 項(xiàng),參與國家自然科學(xué)基金 4項(xiàng)。指導(dǎo)大學(xué)生全國基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)創(chuàng)新大賽三等獎(jiǎng)、優(yōu)秀獎(jiǎng)各 1 項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文 12 篇其中 SCI 4 篇,單篇最高影響因子8分排1中科院 2 區(qū)。發(fā)明型專利1項(xiàng)、實(shí)用型專利1項(xiàng)。參編著作1部,獲得自治區(qū)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)(排 2)。2020年寧夏第二批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員并獲得自治區(qū)抗擊新冠肺炎“先進(jìn)個(gè)人”及中國健康界“最具奉獻(xiàn)精神人物獎(jiǎng)”。1次寧夏醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師、2 次獲得寧夏醫(yī)科大學(xué)最受喜愛青年教師、2次總院青年崗位能手,8次獲得寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院年度“優(yōu)秀個(gè)人”及“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”。開展的牽張成骨技術(shù),人工顳下頜關(guān)節(jié)置換治療顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,顳下頜關(guān)節(jié)盤錨固手術(shù)治療顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位等多項(xiàng)最新前沿技術(shù)均填補(bǔ)自治區(qū)相關(guān)疾病手術(shù)技術(shù)空白。開展的正頜外科技術(shù)以及數(shù)字化技術(shù)填補(bǔ)自治區(qū)牙頜面骨發(fā)育畸形治療空白。獲得醫(yī)院新技術(shù)獲得醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)一等獎(jiǎng) 3 項(xiàng)、二等獎(jiǎng) 1 項(xiàng)、三等獎(jiǎng) 3 項(xiàng)。全國第三屆 3D 打印創(chuàng)新大賽一等獎(jiǎng),第二屆全區(qū)職工技術(shù)創(chuàng)新成果一等獎(jiǎng)。參加全國大國工匠并獲得第七屆全國職工優(yōu)秀技術(shù)創(chuàng)新成果優(yōu)秀成果獎(jiǎng)。獲第十四屆寧夏醫(yī)學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎(jiǎng)。

周忠偉
中共黨員,口腔醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師,副教授,畢業(yè)于四川大學(xué)華西口腔醫(yī)(學(xué))院,現(xiàn)任職于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院,醫(yī)務(wù)處副處長,兼任口腔頜面外科黨支部書記。中組部“西部之光”人才,師從我國著名口腔頜面外科專家張志愿院士(2021)。自治區(qū)優(yōu)秀青年基金獲得者(2021)、自治區(qū)E類高層次人才(2021)、自治區(qū)青年拔尖項(xiàng)目人才(2020)、青年科技托舉工程項(xiàng)目人才(首批2016)。兼任中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔頜面外科專委會(huì)、創(chuàng)傷及正頜專委會(huì)委員、牙及牙槽外科專委會(huì)、科研管理分會(huì)青年委員、中國衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、中國整形美容協(xié)會(huì)顱頜面外科分會(huì)理事。
長期從事顱頜面先、后天畸形整復(fù)的基礎(chǔ)和臨床相關(guān)研究。主持及參與國家、省部級課題7項(xiàng),獨(dú)立主持經(jīng)費(fèi)超200萬元,在包括Nature Communication、International Journal of Medical Informatics 、BMC Oral Health等雜志發(fā)表論文40篇,其中SCI 23篇(第一作者/通訊作者14篇),主編專著1部,獲批國家專利3項(xiàng),計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)1項(xiàng),自治區(qū)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。指導(dǎo)本科生參與第八屆中國國際“互聯(lián)網(wǎng)+大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”大賽,獲國家級銅獎(jiǎng)(2023年),自治區(qū)級金獎(jiǎng)(2022年),榮獲優(yōu)秀指導(dǎo)教師(2022年)。
專業(yè)特長為顱頜面部復(fù)雜創(chuàng)傷缺損畸形個(gè)性化、精確化、微創(chuàng)化整復(fù);牙頜面畸形整復(fù)、面部輪廓整形外科矯正;數(shù)字化牙種植;阻生齒無痛微創(chuàng)拔除。近5年來帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)開展的口腔頜面外科相關(guān)數(shù)字化外科技術(shù)如數(shù)字化正頜-正畸聯(lián)合治療牙頜面畸形、牽張成骨、鼻眶篩等復(fù)雜顱頜面骨折數(shù)字化診療、腓骨肌游離皮瓣整復(fù)口腔頜面部畸形、開放性顳下頜關(guān)節(jié)盤移位手術(shù)治療,人工顳下頜關(guān)節(jié)置換等技術(shù)均填補(bǔ)了寧夏回族自治區(qū)相關(guān)專業(yè)空白。
醫(yī)院介紹

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院口腔頜面外科是寧夏以及周邊地區(qū)醫(yī)、教、研水平最雄厚的專業(yè)科室,也是各種疑難、危重病人的診療中心,輻射周圍地區(qū)約2000萬人口。由外科門診、口腔種植中心、住院部、美容整形中心四部分組成?,F(xiàn)有門診診療椅位13臺(tái),住院床位59張,每周各類疑難復(fù)雜手術(shù)40余臺(tái),病房平均床位使用率長期超過110%,年手術(shù)量2500人次。全科醫(yī)護(hù)人員共34人,其中醫(yī)生18名,教授、主任醫(yī)師4人,副教授、副主任醫(yī)師2人,博士學(xué)位5人,碩士以上學(xué)位13人。本學(xué)科自2006年獲得口腔臨床醫(yī)學(xué)二級碩士學(xué)位點(diǎn),2009年獲得口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位點(diǎn),2017年通過口腔臨床醫(yī)學(xué)一級學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)申請,是寧夏地區(qū)進(jìn)行口腔頜面部外科疾病防治、研究和人才培養(yǎng)及考試培訓(xùn)為一體的主要基地。
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院口腔頜面外科整體處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,其醫(yī)療、教學(xué)、科研實(shí)力雄厚,學(xué)術(shù)梯隊(duì)知識、年齡結(jié)構(gòu)合理,并已在一些領(lǐng)域取得較大成績,如由黃永清教授研究的“先天性唇腭裂的臨床序列治療與遺傳病因?qū)W研究”已處于國內(nèi)先進(jìn)水平,并緊跟國際研究水平,經(jīng)過多年的發(fā)展,口腔頜面外科已形成了一支技術(shù)力量雄厚,高學(xué)歷、高素質(zhì)的醫(yī)、教、研隊(duì)伍。全科參與“十三五”重點(diǎn)研究計(jì)劃子項(xiàng)目1項(xiàng),獲得國家自然基金6項(xiàng),自治區(qū)級科研項(xiàng)目12項(xiàng),科研基金累計(jì)超過500萬,以一作共發(fā)表SCI論文30余篇,國內(nèi)核心期刊百余篇。與北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、上海市第九人民醫(yī)院、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院等國內(nèi)知名院校建立了長期、穩(wěn)定的合作交流關(guān)系。并在上海交通大學(xué)張志愿院士帶領(lǐng)下,參與國家級口腔疾病臨床研究多中心課題,規(guī)范我區(qū)中晚期口腔鱗癌治療流程,提高我區(qū)中晚期口腔鱗癌診療水平。
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院口腔頜面外科學(xué)現(xiàn)設(shè)有顱頜面先天及后天畸形、顱頜面創(chuàng)傷與正頜外科、頭頸部腫瘤、牙齒種植、美容整形、牙與牙槽外科學(xué)、無痛拔牙。各個(gè)專業(yè)均由醫(yī)、教、研經(jīng)驗(yàn)豐富的專家?guī)ш?duì),人員構(gòu)成合理,梯隊(duì)建設(shè)健全。我們秉承“以患者為中心,優(yōu)質(zhì)服務(wù)”宗旨,利用先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。牙與牙槽外科學(xué)包括牙外科、牙種植及托牙修復(fù)前外科等;口腔頜面部損傷學(xué)包括急救、軟硬組織器官損傷的處理與康復(fù)治療以及頜骨骨折愈合的機(jī)理和固定方法等方面的研究;口腔頜面部腫瘤學(xué)包括腫瘤病因(腫瘤局部生物學(xué)行為)與防治的研究;特別是化療、放療治療及以外科治療為主的綜合治療方面的研究;口腔頜面整形學(xué)包括口腔頜面部的先天性畸形與獲得性缺損畸形的病因與防治,特別是包括顯微外科在內(nèi)的各型口腔頜面部組織器官缺損畸形的外科整復(fù)治療和美容外科學(xué)等方面的研究;口腔頜面部美容:包括軟組織去脂、軟組織充填、頜骨磨削、頜骨改形等面部輪廓整形;眼、耳、鼻、唇、頰部整形美容;面部年輕化、面部除皺;頜面部疤痕整形;痣切除等。正頜外科學(xué)包括先天性后天性牙頜顱面畸形的病因、診斷和治療方面的研究;顳頜關(guān)節(jié)病學(xué)包括流行病學(xué)調(diào)查、診斷、外科關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡及外科治療方面的研究。特別在:唇腭裂的分子遺傳病因和環(huán)境暴露影響因素;口腔組織工程與再生修復(fù);頭頸、口腔頜面部腫瘤、創(chuàng)傷的防治、整復(fù);口腔疾病的病因及遺傳學(xué);種植體周圍炎骨缺損修復(fù)等領(lǐng)域研究水平達(dá)到了西部先進(jìn)甚至國內(nèi)領(lǐng)先。
口腔頜面外科良惡性腫瘤,如舌癌、頰癌、頜骨癌、各種頭頸頜面部囊腫、血管瘤等的防治。先天唇裂(兔唇)、腭裂、口腔頜面部外傷急救、各種外傷造成的頜骨骨折、軟組織損傷;頜面部整形及美容,牙頜錯(cuò)頜畸形正畸正頜聯(lián)合治療、頜骨畸形、耳鼻缺損的修復(fù)和矯治,面頜瘢痕畸形矯正;感染,神經(jīng)疾患的治療,如腮腺炎、頜骨骨髓炎、冠周炎、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)癱瘓,頭頸部嚴(yán)重復(fù)雜蜂窩組織炎、危重癥間隙感染等;顳下頜關(guān)節(jié)疾患的診斷和治療,如顳下頜關(guān)節(jié)痛、彈響、脫位、張口受限等;牙槽外科,開展拔牙以及各種假牙修復(fù)前的外科手術(shù)。牙種植治療、老年口腔病防治等。
口腔頜面外科門診部的日常工作主要包括口腔頜面部疾病的診斷和初步治療;各類牙拔除術(shù)、牙再植、牙移植和牙種植術(shù);齒槽整形和系帶矯正術(shù);口腔和頜面頸部良性小包塊的切除術(shù);腫瘤活檢術(shù);頜面部整形美容手術(shù);口腔及頜面頸部外傷的清創(chuàng)、縫合術(shù);局限小膿腫的切開引流術(shù)等。設(shè)有專家門診,并根據(jù)病員需要和科室特長,設(shè)立??崎T診,腫瘤??啤?chuàng)傷修復(fù)重建???、正畸正頜聯(lián)合治療???、血管瘤???、顳頜關(guān)節(jié)疾病、唇腭裂畸形整復(fù)等針對性診療。
教學(xué)方面口腔頜面外科承擔(dān)口腔醫(yī)學(xué)院三年制、五年制、碩士研究生、留學(xué)生、規(guī)培生口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)工作,畢業(yè)生主要分配全國各綜合醫(yī)院工作。
學(xué)科科研平臺(tái)依托“國家口腔疾病臨床研究中心寧夏分中心”及 “寧夏醫(yī)科大學(xué)閩寧數(shù)字化口腔技術(shù)與材料研究所”進(jìn)行。我院加入北京大學(xué)口腔醫(yī)院國家口腔疾病臨床研究中心的分中心單位及空軍醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院國家口腔疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的“核心單位”,這是我院發(fā)展再上一個(gè)新臺(tái)階的重要標(biāo)志,充分顯示了寧醫(yī)大總院口腔醫(yī)院在口腔學(xué)術(shù)領(lǐng)域的重要地位。張志愿院士、張陳平、張益、石冰、胡開進(jìn)、葉玲、周學(xué)東、王松靈等國內(nèi)外知名教授為我院自治區(qū)特聘專家,促進(jìn)了我院在學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)、臨床醫(yī)療等領(lǐng)域的合作,推動(dòng)全區(qū)口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)健康快速發(fā)展。
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